关乎每一个家庭，资阳“社保第六险”来了！

云中雨

 

近日，资阳市人民政府办公室印发出台《资阳市长期护理保险实施细则》，标志着被誉为“社保第六险”的长期护理保险（下称长护险）正式落地资阳。

什么是长护险？

长护险是指为失能人员的基本生活照料和与之密切相关的医疗护理提供服务或资金保障的社会保险制度。

长护险实行市级统筹，基金统一建账、资金统筹使用。长护险筹资、支付等政策，按照国、省统一部署，根据运行实际，由市医保部门商市财政等部门按程序调整。

图片由Ai生成

哪些人可以参保？

用人单位以及单位职工、退休人员、灵活就业人员和未就业城乡居民等按照属地管理原则参加长护险。

如何参保长护险？

长护险与基本医保同步参保，同步缴费。长护险筹资主要由单位缴费、个人缴费、政府补助等构成。积极引入社会力量参与筹资，探索通过慈善捐助、社会捐赠等方式拓展筹资渠道。

缴费基数与基准费率

长护险实行费率制征收，执行全省统一的基准费率和缴费基数。具体如下：

（一）就业人员

• 单位职工。以职工基本医保缴费基数为基数，按0.3%的费率进行筹资，用人单位和参保人员各承担0.15%。

• 退休人员。以上年度本人月平均基本养老金为基数（当年退休的以首次领取的基本养老金月标准为缴费基数），按0.15%的费率进行筹资，原用人单位不缴费。

• 灵活就业人员。以上年度全省社会平均工资的60%为基数，按0.3%的费率进行筹资。

（二）未就业城乡居民

• 以上年度全省城乡居民人均可支配收入为基数，按0.2%的费率起步，筹资由个人缴费和政府补助按照1：1比例分担。

• 18周岁以下（截至缴费所属期上年度12月31日止）未就业人员随父母或其他法定抚养人等参保，不单独筹资。孤儿、事实无人抚养儿童等人员中无法随同参保的特殊人员，由民政等部门认定后可视同参保。

职工基本医疗保险个人账户可以用于本人及近亲属（包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女）参加长期护理保险的个人缴费。

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可享受哪些服务与待遇？

按规定参加长护险且失能状态长期持续（一般为6个月以上），经申请评估符合条件的重度失能人员，自评估结论出具次月起享受长护险待遇。参保人员可根据实际情况自主选择通过居家、社区、机构护理方式，享受长护险护理服务待遇。

• 居家护理：是指长护服务机构在参保人员所居住的家庭住所内为参保人员提供长期护理服务。

• 社区护理：是指长护服务机构以社区为依托，为参保人员提供就近就便、非全日的长期护理服务。

• 机构护理：是指长护服务机构在所开设的机构内为参保人员提供全日的长期护理服务。

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待遇享受不设起付线，实行限额支付。按就业人员政策参保缴费的，基金支付限额为：

重度一级失能1300元/月·人

重度二级失能1365元/月·人

重度三级失能1495元/月·人

按未就业城乡居民政策参保缴费的，基金支付限额为：

重度一级失能845元/月·人

重度二级失能975元/月·人

重度三级失能1040元/月·人

参保人选择居家服务的，按服务时长付费，支付标准为65元/时；

参保人员选择机构护理服务的，按床日付费，具体标准：

• 按就业人员参保政策参保的，重度一级失能、重度二级失能、重度三级失能的支付标准分别为41元/床日、43元/床日、48元/床日；

• 按未就业城乡居民参保政策参保的，重度一级失能、重度二级失能、重度三级失能的支付标准分别为27元/床日、31元/床日、33元/床日。

实施细则将于2026年10月17日起施行，有效期2年。

相关阅读

今年2月，《四川省建立长期护理保险制度实施方案》正式印发，四川明确，将在全省统一制度框架下，按照市级统筹的方式推进长护险建设，逐步规范筹资标准、待遇水平、评估标准等核心政策。

来源：掌上资阳 资阳市人民政府网

 

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