艾滋病预防新工具：是“护身符”还是“纵情符”？丨“天府小妹微普法” 第287期

柠晓爱

 

学法守法，构建和谐家庭

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打造的『天府小妹微普法』栏目

第287期

近年来，预防艾滋病的工具除了大家熟知的安全套，陆续出现一系列新型预防服务，为高危人群提供了新的选择。

 

 

 

 

 

 

新工具有哪些？

HIV自我检测（家庭快检包）：可以在家通过一份简单的试剂（尿液或指尖血），私密、快速地了解自己的感染状况。

暴露后预防（PEP，紧急后悔药）：如果发生了高危行为，可以在72小时内服用抗病毒药物，连续服用28天，能有效地阻止病毒感染，是一种紧急补救措施。

暴露前预防（PrEP，日常防护片）：高危行为频发者，可以每天或按需服用抗病毒药物，使身体提前建立起一道“防火墙”，这相当于为自己穿上了一件“隐形防护衣”。

 

 

 

 

 

 

一把复杂的“双刃剑”：新工具如何改变行为？

当人们手握这些强大的“护身符”后，对他们的行为影响却是一把复杂的“双刃剑”。

 

剑的A面：健康意识增强，行为更谨慎

当一个人开始使用防护工具时，他对自己健康的关注度增加，会向医生寻求专业的医疗咨询和定期的随访检测，会尽可能避免存在感染风险的行为。而且用药本身也是一种持续的健康提醒，让使用者时刻意识到风险的存在。

 

 

 

剑的B面：“风险补偿”心理，行为更大胆

当一个人感觉自己受到了很好的保护时，他可能会倾向于去冒更大的风险。部分PrEP使用者可能会产生“我已经吃了药，很安全了”的想法，从而减少甚至放弃使用安全套，更加放任自己的行为。

 

必须提醒：PrEP/PEP能预防艾滋病，但对梅毒等其他性病毫无防护作用！安全套在性健康方面仍然具有不可替代的价值。

 

 

 

 

 

 

 

如何用好这把“剑”？

面对这把“双刃剑”，我们该怎么办？是因噎废食，放弃这些新工具吗？

 

当然不是！关键在于如何智慧地、负责任地使用它们。

预防是组合拳，不是单选题

艾滋病预防从来不是一道单选题，最佳的保护来自于“组合拳”：PrEP/PEP+安全套+定期检测。将预防药物视为安全网的加强层，而不是替代品。

 

知识是最好的防护线，专业指导是关键

如何正确地获取和使用，才是决定其成为“护身符”而非风险的关键。要是在医生指导下从正规渠道获取，并严格完成用药前的基线检查与用药后的定期随访。可以说，专业的咨询和规范的随访，正是确保这些新工具安全、有效的“安全阀”。

 

艾滋病预防的新工具，为终结艾滋病流行带来了新的希望。它们是科学送给我们的珍贵礼物，但绝不是可以高枕无忧的万能药。

 

它们更像是一份健康契约，科学提供了前所未有的保护，而使用者则需要以更负责任的方式来管理自己的健康和行为。

 

让我们一起，用好这把“剑”，让科技的进步真正成为守护健康的坚实力量。

 

（中国疾控艾防中心 刘儒卓 李东民）

参考文献：

[1]von Schreeb S, Pedersen SK, Christensen H, et al. Questioning risk compensation: pre-exposure prophylaxis (PrEP) and sexually transmitted infections among men who have sex with men, capital region of Denmark, 2019 to 2022[J]. Euro Surveill, 2024, 29(13): 2300451.

[2]Mogaka FO, Stewart J, Omollo V, et al. Challenges and solutions to STI control in the era of HIV and STI prophylaxis[J]. Curr HIV/AIDS Rep, 2023, 20(5): 312–319.

[3]O Murchu E, Marshall L, Teljeur C, et al. Oral pre-exposure prophylaxis (PrEP) to prevent HIV: a systematic review and meta-analysis of clinical effectiveness, safety, adherence and risk compensation in all populations[J]. BMJ Open, 2022, 12(5): e048478.

 

  来源：中国疾控防艾中心