七月以来，全国陆续开启“烧烤模式”，高温预警一个接一个。而资阳更是一天比一天热！
“热死了”这三个字，最近成了很多人的口头禅。但你知道吗？“热死人”，真的不是一句玩笑话。
今天，我们要和大家聊一个在高温天气下，可能致命的“杀手”—— 热射病 。
很多人觉得，热射病就是“严重的中暑”，
用藿香正气水、到阴凉地歇一歇就好了。
大错特错！
热射病，是最危险、最严重的中暑类型
它是能导致多器官损伤
致人死亡的
夏季最危重的疾病！
头晕、乏力、恶心、大量出汗。这时脱离热环境、补水休息，通常能很快缓解。
除了中暑症状急剧加重外，最典型的特征是：
核心体温飙升超过40℃(通常发烧是38.5℃以下)；
中枢神经系统功能障碍：意识模糊、胡言乱语、抽搐、昏迷；
皮肤干热、无汗(丧失排汗功能)。
打个比方：普通中暑是你的身体在“报警求助”，而热射病是你的身体这台精密仪器内部的“CPU被烧坏了”。
出现这些情况就要注意了！
只要发现患者在高温环境中出现头晕乏力、大汗口渴、恶心心慌、四肢酸胀、注意力下降，就是轻症前兆了！就立即按热射病急救！不要等测体温。
热射病的可怕之处在于它的“快”和“狠”。
当你的核心温度超过40℃，身体里的细胞，尤其是脑细胞、肝细胞、肾细胞等，会像被煮鸡蛋一样发生变性。这会导致：
1.多器官功能衰竭：肝脏、肾脏、心脏、肺脏纷纷“罢工”；
2.弥散性血管内凝血：身体内出血不止，同时又形成血栓；
3.横纹肌溶解：肌肉细胞溶解，释放毒素进入血液，进一步加重肾损伤。
救治不及时，死亡率高达50%-80%！即使抢救成功，部分患者也可能留下永久性的神经系统损伤。
热射病会“袭击”所有人，但以下几类人尤其高危：
1.“被迫”暴露在高温下的劳动者：环卫工人、建筑工人、交警、外卖小哥等。
2.体温调节能力差的老人和小孩：老人舍不得开空调；长期待在闷热密闭环境人员(如被遗忘在车内的小孩)。
3.有基础疾病的患者：心脏病、高血压、糖尿病、精神疾病患者，或正在服用某些影响排汗药物的人。
如果身边有人在高温环境下出现以下情况，请立刻警惕是否为热射病：
1.“烫”：皮肤滚烫(核心体温高于40℃)；
2.“傻”：意识模糊、胡言乱语、心情烦躁、抽搐或昏迷；
3.“干”：皮肤干燥、面色潮红、无汗；
4.“喘”：呼吸急促、心跳过快、
记住，一旦出现意识障碍，这已经不是普通中暑了！
热射病的救治，分秒必争！从发病到开始有效降温的3小时是预后关键。等待120的同时，自己做的每一步都至关重要。
院外急救口诀：移、脱、泡、擦、扇、送
1.移：立即将患者转移到阴凉通风处，解开衣领；
2.脱：脱掉患者身上多余的衣物，有利于散热；
3.泡：这是最核心、最有效的降温方法！如果条件允许，将患者浸泡在冰水或凉水浴缸/水池中(水温1-15℃最佳)，注意保持头部在水面上。冰水浸浴是国际指南推荐的最快降温方式，能显著降低死亡率；
4.擦：如果没有条件浸泡，就用凉水或冰水擦拭全身，尤其是颈部、腋窝、腹股沟等大血管部位，同时配合扇风；
5.扇：用扇子或电风扇猛吹，加速蒸发散热；
6.送：疑似热射病，无论症状轻重，必须立刻拨打120！热射病不可居家自愈，拖延一分钟，器官损伤风险翻倍。
如果患者出现寒颤(身体发抖)，应改用凉水(15-20℃)而非冰水，因为寒颤会产热抵消降温效果。
不要给患者喝任何东西(包括水、藿香正气水)，意识不清时可能呛入气管导致窒息。
不要吃退烧药(如布洛芬、对乙酰氨基酚)，热射病的高温是物理性的，退烧药无效且可能伤肝。
不要用酒精擦身，酒精会被皮肤吸收中毒。
1. 避高温：10:00–16:00减少外出、重体力劳动及剧烈运动
2. 勤补水：少量多次饮水，出汗多补充电解质，不暴饮冰水
3. 保通风：居室、车间保持通风，不长期待闷热密闭空间
4. 穿透气：浅色宽松衣物，外出做好遮阳防晒
5. 常休息：高温作业劳逸结合，体弱人群重点看护
高温天气还在持续
希望这篇文章能引起大家的重视
热射病
不是遥不可及的医学名词
它可能就发生在每一个不注意的瞬间
愿大家都能安度盛夏
健康平安！
来 源：资阳市雁江区人民医院 重症医学科 侯波
编 辑：李林泽
一审一校：唐小琪
二审二校：黄才华
三审三校：江惜彬
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