最近,关于“印度再次暴发尼帕病毒疫情”的新闻在朋友圈里刷了屏。高致死率、目前无药可治、脑炎......这些词汇聚在一起,让大家心里难免“咯噔”一下。
这病毒会不会传到咱们这儿来?是不是又要囤什么东西了?为了让大家不再谈“毒”色变,今天我们就把尼帕病毒的底细彻底“摆”清楚。
尼帕病毒(Nipah virus, NiV)并不是新面孔,它早在1998年就曾在马来西亚现身,因首次暴发的村庄“尼帕村”而得名[1]。
Ø 天然宿主:它是典型的人畜共患病毒。它在自然界的天然宿主是一种吃水果的大蝙蝠,学名叫“狐蝠”(Pteropus),这些蝙蝠本身携带病毒通常不发病,但它们体液(唾液、尿液、粪便)里含有病毒,会污染水果或环境。
图1 尼帕病毒的天然宿主——狐蝠
Ø 杀伤力:它是“顶级杀手”,被世卫组织列为重点关注病原体,也是生物安全四级(BSL-4)实验室(最高等级)才能操作的病毒。它主要攻击人的呼吸系统和中枢神经系统,严重时引发致命脑炎[2]。
Ø 医疗现状:目前全球还没有针对它的特效抗病毒药物或人类疫苗,临床上主要采取支持性治疗,这也是为什么它的病死率如此之高的原因之一。
尼帕病毒的传播路径相对比较局限[3],主要有以下三条路径:
路径一:动物传人(直接接触)人直接接触了带有病毒的蝙蝠或其分泌物,或者接触了被感染的中间宿主(如病猪)。
路径二:在南亚地区,人们喜欢收集生椰枣汁喝,如果汁液被蝙蝠污染,喝下去就可能中招。此外,食用被蝙蝠啃食过的水果也是高危行为。
图2 蝙蝠污染椰枣汁收集罐示意图
路径三:人传人(密切接触)主要发生在无防护的情况下照顾重症患者,接触了患者的体液(唾液、呕吐物、尿液等)。
虽然病毒听起来吓人,但对国内公众来说,威胁其实离得很远:
Ø 国家级防御体系:目前我国尚无病例报告,国家海关与疾控部门拥有严密的口岸监测和预警机制,能有效拦截输入病例。
Ø 传播途径天然阻断:疫情具有强烈的地域性,目前主要局限于南亚及东南亚部分国家。
Ø 病毒极度“怕热”:尼帕病毒对高温抵抗力极弱,在60°C下加热30分钟即可灭活。只要坚持摄入煮熟煮透的食物,病毒在我们的餐桌上完全没有立足之地。
图3 尼帕病毒科学预防措施
如您近期必须前往印度(尤其是西孟加拉邦等疫情报告地区)、孟加拉国等疫情高风险国家,请尽可能避免接触蝙蝠、猪等动物;不饮用当地的生椰枣汁或棕榈汁;避免前往拥挤的医院探视发热病人;回国入境时,若有发热、头痛、意识模糊等症状,务必主动向海关申报并告知旅居史,及时前往医疗机构就诊。
科学是最好的“防弹衣”。目前国内并无尼帕病毒疫情,我们关注国际动态是为了未雨绸缪,而非自我惊吓。请大家关注官方信息,不信谣、不传谣。保持良好个人卫生习惯,病毒就没得空子钻!
参考文献:
[1] Ang B S P, Lim T C C, Wang L. Nipah virus infection[J]. Journal of clinical microbiology, 2018, 56(6): 10.1128/jcm. 01875-17.
[2] Wong K T, Shieh W J, Kumar S, et al. Nipah virus infection: pathology and pathogenesis of an emerging paramyxoviral zoonosis[J]. The American journal of pathology, 2002, 161(6): 2153-2167.
[3] Centers for Disease Control and Prevention. Nipah virus: facts for clinicians [EB/OL]. (2024-11-20) [2026-01-26]. https://www.cdc.gov/nipah/hcp/clinical-overview/index.html