十二月寒风凛冽,室内活动增多,空气流通相对减少,这为结核病的传播创造了条件。作为疾控中心工作人员,我们希望借此机会向公众普及结核病防治知识,共同筑牢健康防线。
结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,可侵犯全身多个器官,但以肺结核最为常见。它并非“过去式”,全球每年仍有超过千万人感染,大约每5个人就有1个人感染结核分枝杆菌,而我国的感染率大约是1/4。主要症状包括:
·咳嗽、咳痰持续2周以上
·痰中带血或咯血,胸痛
·午后低热、夜间盗汗、乏力
·体重减轻、食欲减退
肺结核主要通过空气传播,患者在咳嗽、打喷嚏、大声说话时产生的带菌飞沫,或者随地吐痰产生的带菌尘埃,健康人吸入后都可能引起感染。因为环境条件、人体生理特点和人群行为模式,结核病在冬季的传播风险升高。
1.环境条件利于细菌存活和传播:门窗紧闭,通风极差,室内空气干燥,日照减少等导致结核菌的飞沫核可以在静止空气中悬浮数小时,大大增加传播风险。
2.免疫力挑战:冷空气和干燥空气可能刺激呼吸道,使黏膜的纤毛清除能力和免疫功能减弱;流感、普通感冒等在冬季高发,可能降低局部或全身免疫力,增加感染结核或使潜伏结核发展为活动性结核的风险。
3.人群行为模式改变:室内聚集活动增多,人们更倾向于待在商场、电影院、家庭等相对密闭、人员聚集的室内场所。
第一层:控制传染源
·出现可疑症状,及时就医检查。疑似患者应尽快到定点医疗机构进行痰检、胸部影像学检查,早发现、早诊断、早治疗。
·确诊患者需规范全程治疗,通常需6-8个月。
·密切接触者应接受筛查和预防性干预。
第二层:切断传播途径
·保持良好的卫生习惯,咳嗽、打喷嚏时用纸巾遮掩。
·勤洗手,多通风,每天至少开窗2-3次,每次30分钟。
·公共场所确保通风系统良好运行。
·集体单位落实健康监测,早发现、早隔离。
·减少不必要的密集聚集活动。
第三层:保护易感人群
·接种疫苗,新生儿应及时接种卡介苗
·高危人群管理
·均衡营养,适度锻炼,充足睡眠,增强抵抗力
现代结核病治疗已有高效方案,规范治疗、全程服药是成功的关键。患者确诊后,要严格遵医嘱服药,定期复查。只要坚持规范治疗,绝大部分患者可以治愈,并能有效减少传播的风险。随意停药或间断服药可能导致治疗失败、复发,甚至产生耐药性。耐药结核病治疗更复杂、周期更长、成本更高。
以下人群需要格外注意防护:
·结核病患者的密切接触者
·免疫力较低者(如糖尿病患者、HIV感染者、长期使用免疫抑制剂者)
·老年人、儿童等抵抗力较弱群体
·生活在拥挤环境中的人群,学生、工人等
·加强监测预警,确保及时发现疫情
·开展科普教育,普及防治知识
结核病可防可治,无需恐惧但必须重视。让我们携手行动,从保持良好的卫生习惯开始,从关注自身和家人的健康状况做起,共同营造无结核传播的健康环境。
如果您有咳嗽、咳痰两周以上等可疑症状,请及时前往本地结核病定点医疗机构就诊:
资阳市中心医院 (028)26052520
雁江区人民医院 (028)26222737
乐至县人民医院 (028)23322539
安岳县人民医院 (028)24500120
参考文献:中国结核病防治工作技术指南(2021版)
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撰稿:杨苗
编辑:健教科
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