在外突发疾病怎么办？
异地就医备案指南来了！
近日，雁江区医保局发布温馨提示：
参加基本医疗保险的参保人员
到参保地（指统筹区）以外的
医保定点医药机构就医购药
属于异地就医
为方便群众异地看病报销
这份“就医指南”请收好！
1、直接报销：参保人在异地联网定点医药机构就医购药时，通过出示医保电子凭证或社会保障卡直接报销费用，只需支付个人负担的医药费用，医保支付费用由医保部门与医药机构结算。
2、手工报销：因为各种原因无法在定点医药机构直接报销的，参保人可以个人全额垫付医药费用后回参保地医保经办机构进行（申请）手工报销。
符合以下条件的雁江区基本医疗保险参保人员：
1、异地长期居住人员，包括异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员等长期在参保地以外工作、居住、生活的人员；
2、临时外出就医人员，包括异地转诊就医人员，因工作、旅游等原因异地急诊抢救人员以及其他临时外出就医人员。
1.住院
2.普通门诊（含门诊挂号）
3.药店购药
4.门诊慢特病（目前跨省已开通了9个病种，分别为：高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊治疗、尿毒症透析、器官（肾、骨髓、心、肝、肺、肝肾）移植抗排异治疗、类风湿关节炎、冠心病、病毒性肝炎、强直性脊柱炎。）
雁江区参保人员要想异地就医直接报销，首先要选择开通了异地报销的联网定点医药机构，其次住院报销原则上还要遵循“先备案后报销”的流程，住院费用实现异地就医基本医疗保险、补充医疗保险、大病保险、医疗救助等“一站式服务，一单制结算”。参保人员入院时未办理异地备案，符合条件的可在出院结算前补办异地就医备案手续，选择直接联网结算报销。
目前，雁江参保人员可通过国家医保服务平台APP“异地备案”模块查询全国各个统筹区开通住院、普通门诊和门诊慢特病跨省直接结算定点医药机构名单。
雁江区参保人员可通过哪些渠道申请办理登记备案手续？
1、线下办理：雁江区参保人员可在雁江区医保服务大厅窗口办理登记备案手续；
2、线上办理：①手机应用商店下载“四川医保”或“国家医保服务平台”APP通过“异地就医备案”入口按提示办理申请。（“四川医保”APP可以申请省内异地就医备案，“国家医保服务平台”APP 可以申请跨省异地就医备案）；
② 微信搜索小程序 “国家异地就医备案”，通过“异地就医备案申请”入口按提示办理跨省异地备案申请。
③支付宝搜索小程序“跨省异地就医备案”通过“开始备案”入口按提示办理跨省异地备案申请。
④通过异地就医备案微信号x26920881备案。
值得注意的是，异地急诊抢救住院人员、特病门诊、“两病”门诊、普通门诊、药店购药可直接联网结算报销，无需备案。
1、长期备案
①异地安置退休人员请提供“户口本首页”和本人“常住人口登记卡”页或个人承诺书；
②异地长期居住人员请提供居住证或个人承诺书;
③常驻异地工作人员请提供异地工作证明材料（参保地工作单位派出证明、异地工作单位证明、工作合同任选其一）或个人承诺书。
2、临时备案
①转诊转院：参保人员因病情需要转诊转院治疗的，经二级甲等以上定点医疗机构同意，并办理转诊转院手续。本地医院转诊转院在转出医院医保科办理备案。
②急诊抢救：参保人员在外地出差、学习、探亲、度假等期间，突发疾病需要在当地急诊抢救的，视同已备案，在就医地定点医疗机构可直接联网结算。
③其他临时外出就医：参保人员需提供医保电子凭证或有效身份证件或社会保障卡。
3、无第三方事故责任外伤备案
无第三方事故责任外伤住院须由经治医疗机构、参保人员或家属在三日内（三日内出院须在出院前）向雁江区医保局登记备案，通过QQ邮箱2056107079@qq.com提供参保人员或家属填写的外伤病人入院登记表和医院出具的入院记录。
参保人员申请异地就医备案时，直接备案到就医地市或直辖市；到省级统筹地区如海南、西藏和新疆生产建设兵团就医的，可直接备案到就医省份和新疆生产建设兵团。
备案有效期限是多久？申请异地就医备案变更有哪些要求？
1、异地长期居住人员，实行“一次备案，长期有效”。原则上6个月内不得申请变更。因退休安置地或工作单位发生变化等情况的，凭相关资料可实时申请变更。
2、临时外出就医人员，实行“一次备案，半年有效”。因病情需要且由具备资格的定点医疗机构开具转诊证明的，凭相关资料可实时变更。
3、参保人员的参保险种等参保关系发生变化的，凭相关资料可实时申请变更；参保地发生变化的应重新备案。
（一）职工医保
1.异地长期居住人员，包括异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员等长期在参保地以外工作、居住、生活的人员，在异地就医住院报销时，均执行参保地规定的本地就医医保待遇支付政策。
2.临时外出就医人员，包括异地转诊就医人员，因工作、旅游等原因异地急诊抢救人员，在异地就医住院报销时，均执行参保地规定的本地就医医保待遇支付政策。
3.其他临时外出就医人员，在异地就医住院报销时，在相应医疗机构等级本地待遇的基础上，起付金提高200元，报销比例降低20%。
（二）居民医保
1.异地长期居住人员，包括异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员等长期在参保地以外工作、居住、生活的人员，在异地就医住院报销时，均执行参保地规定的本地就医医保待遇支付政策。
2.临时外出就医人员，包括异地转诊就医人员，因工作、旅游等原因异地急诊抢救人员，在异地就医住院报销时，在相应医疗机构等级本地待遇的基础上，起付金提高200元，报销比例降低10%。
3.其他临时外出就医人员，在异地就医住院报销时，起付金均为1200元，报销比例降低20%。
（三）异地就医双向享受待遇
在备案有效期内回区内就医的，也可享受医保直接报销，执行雁江区规定的本地就医医保待遇支付政策。
异地就医直接报销执行“就医地目录、参保地政策、就医地管理”规定
就医地目录：是指参保人异地就医直接报销执行就医地支付范围及有关规定，主要包括基本医疗保险药品、医疗服务项目和医用耗材等支付范围。
参保地待遇：是指参保人异地就医直接报销执行参保地的支付政策，包括参保地基本医疗保险基金的起付标准、支付比例、最高支付限额、门诊慢特病病种范围等报销政策。
简单来说，在异地就医直接报销时，医保哪些能报，按照就医地的规定，但是报销比例是多少，最高能报多少，按照参保地的规定。
如果在异地就医直接报销中遇到问题怎么办？首先由定点医药机构处理，必要时联系参保地或就医地医保经办机构协助处理，请注意留存出现问题时系统报错的提示图片。其中，省内医保经办机构联系方式可通过“四川医保公共服务平台”—“参保地咨询热线”查询。
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