【专家科普】糖尿病前期：逆转高血糖的“黄金期”

市第四人民医院

很多人认为血糖高就是糖尿病，一旦血糖变高就不可逆转，但其实在正常血糖和糖尿病之间，还存在一个不易发现的灰色地带，我们一般称为“糖尿病前期”，也就是逆转高血糖的“黄金期”。我国糖尿病前期的患病率高达38.1%，而每年约5%～10%的糖尿病前期患者进展为2型糖尿病。 

 

糖尿病前期人群还有机会恢复到健康状态吗？这部分人群应该如何来控血糖？ 

 

尽早识别糖尿病前期

糖尿病前期是指血糖值比健康人高，但还没达到糖尿病诊断标准，包括空腹血糖受损和糖耐量减低。和糖尿病一样，糖尿病前期可能出现烦渴多饮、多尿、多食、不明原因体重下降等表现，也可能没有任何症状，需要通过体检才能早期发现。

 

哪些人需要进行体检筛查呢？

年龄≥40岁；

超重或肥胖；

有糖尿病家族史；

体力活动少；

有妊娠糖尿病史的妇女；

有高血压、高血脂等心血管疾病的高危因素；

多囊卵巢综合征患者；

长期接受抗精神病药物或抗抑郁药物治疗的患者。

 

常用筛查的方法有哪些？

静脉空腹或任意点血糖、糖化血红蛋白、指尖血糖、口服葡萄糖耐量试验（OGTT）、中国糖尿病风险评分（CDRS）。

 

走出糖尿病前期应该怎么办？

生活方式干预应作为预防糖尿病的基石并贯穿于糖尿病前期干预的始终。

 

1.首先要管住嘴：不是说得了糖尿病就什么都不能吃、不敢吃，糖尿病人最好全吃粗粮，不能吃米饭、馒头，这些观点是不对的，建议最好是粗（粮）细（粮）搭配（粗细之比1~2:3），可以在精米白面中加入杂粮、豆类做成杂面馒头、荞麦饭、豆饭等。

 

最重要的是合理均衡膳食，包括食物多样化、主食定量、蔬果奶豆丰富、少油、少盐、少糖、少吃烟熏、烘烤、腌制等加工肉类制品。

 

2.其次是迈开腿：每周至少5天，每次30～45分钟，中等强度运动包括快走、骑车、乒乓球、羽毛球、慢跑、游泳、健身操、太极拳等，循序渐进，持之以恒，如无禁忌，最好一周2次抗阻运动，如哑铃、俯卧撑、器械类运动等，提高肌肉力量和耐力。

 

3.最后心理平衡也很重要：保持劳逸结合、心情放松、规律作息和充足睡眠。良好的睡眠可以帮助我们调节身体激素、稳定血糖水平，而长期的精神紧张或焦虑会促进升血糖激素分泌，从而导致血糖升高。

 

4.定期体检：提倡40岁及以上人群每年至少检测1次空腹血糖，糖尿病前期人群每6个月检测1次空腹血糖或餐后2h血糖。

 

汪玉华 健康管理中心总检医师

擅长：糖尿病、高血压、高血脂、高尿酸血症、肥胖、脂肪肝、甲状腺结节等疾病的筛查、诊断及管理，健康咨询、健康筛查、慢性病风险评估及慢性病健康管理，检后深度解读体检报告及健康指导。

 

 

医   院   位   置

资阳市第四人民医院新区

（医养结合院区）

公共交通：可乘坐7路公交车，“市第四人民医院”公交站。

 

资阳市第四人民医院老区

（心身健康院区）

 

公共交通：可乘坐10路、14路、5路、6路公交车，“静苑小区”公交站。

资阳市第四人民医院

（精神专科院区）

 

 

内容来源丨专家供稿

一审一校丨张开涛

二审二校丨苏艳芬

三审三校丨曾富华