2024年5月7日是第26个“世界哮喘日”，今年世界哮喘日的主题是“强化哮喘教育”。为进一步普及哮喘等呼吸系统疾病的防治知识，提高公众对哮喘疾病的认识和管理，近日，资阳市人民医院呼吸与危重症医学科团队在医院门诊开展了健康宣教及义诊活动。
义诊现场，前来咨询的百姓络绎不绝，专家们详细询问患者的病史，耐心分析病情；免费发放哮喘的相关宣传资料，讲解有关哮喘方面的健康宣教知识，此次义诊活动共发放健康宣教资料百余份，服务近百余人次，受到了老百姓的一致好评。
支气管哮喘（简称哮喘）是一种以慢性气道炎症及气道高反应性为特征的疾病，可有多种多样的临床症状，典型表现为反复发作的带有哮鸣音的呼吸困难，常在夜间及凌晨发作或加重，不典型的患者则以咳嗽、胸闷为主要表现，容易被误诊。
哮喘虽然也是呼吸道慢性炎症性疾病，但与肺炎、肺结核等疾病不同，是由过敏等因素引发的，因此并不传染。
除了有典型症状的哮喘外，哮喘还有以下几种特殊类型：
1、咳嗽变异性哮喘：是哮喘最常见的一种特殊类型。咳嗽为唯一或主要表现，无喘息、气急等典型哮喘症状。临床治疗同典型哮喘。
2、胸闷变异性哮喘：以中青年多见，起病隐匿，胸闷为唯一或主要表现，可在活动后诱发，部分患者夜间发作较为频繁。
3、职业性哮喘：约5%-20%的成年人初发哮喘是职业性哮喘。与工作环境中接触致喘物有关，脱离工作环境后症状可缓解。
4、药物性哮喘：一些药物如阿司匹林、非选择性β受体阻断剂、H2受体阻断剂、毛果芸香碱等可诱发哮喘。预防该类哮喘最有效方法是避免再次应用该类药物，对于因病确需使用的，可进行脱敏治疗。
5、妊娠期哮喘与月经期哮喘：治疗同典型哮喘，但妊娠期哮喘的治疗药物要慎重选择。
6、老年性哮喘：常漏诊，老年运动时或夜间加重的喘息、胸闷、气促、咳嗽症状可误诊为心血管疾病。详细了解病史以及全面的体格检查辅以心电图或X线，对诊断有帮助。
哮喘的发病因素较复杂，大多认为是一种多基因遗传病，一般认为，是遗传因素和环境因素的相互作用导致哮喘的发生。
1、遗传因素：患者有家族及个人过敏史，如哮喘、过敏性鼻炎、婴儿湿疹、荨麻疹等的患病率较一般群体高。
2、环境因素：吸入空气污染物、过敏物（如尘螨、花粉、动物毛屑、化学物质等）、感染、食物、气候改变（温度、湿度剧烈变化）、精神因素、剧烈运动、肥胖、吸烟、药物、月经、妊娠等。
1、长期、规范化用药，特别是使用吸入型糖皮质激素类药物；
2、建议定期呼吸科门诊随诊，通过肺功能评价呼吸功能状态；
3、注意家庭和工作环境卫生，防止各种有害气体、烟尘、宠物毛等过敏原刺激；
4、关注季节和气候变化，及时添减衣服，避免受凉感冒，预防流感；
5、尽早戒烟，注意保暖、适当锻炼、保持心情愉快；
6、随身携带支气管痉挛缓解药物，如用药后未缓解，请及时就医。
哮喘是一种可以控制的疾病，抑制气道炎症为主的规范治疗通常可以使大多数哮喘患者的病情得到完全控制。哮喘治疗的目标是：没有哮喘症状，能够完成正常日常活动而没有哮喘严重的急性发作，可以使用最少量乃至不用急救药物，能使肺功能达到正常的水平。哮喘治疗的目标不是根治，盲目追求根治将可能误入歧途。
哮喘是气道的慢性变态反应性炎症，所以哮喘的治疗主要应该针对气道慢性变态反应性炎症进行抗炎治疗。目前最有效的抗炎药是糖皮质激素。糖皮质激素全身应用的副作用较大，所以主张局部吸入激素以避免全身的副作用，对于轻度持续或以上的哮喘患者，无论哪种类型，使用吸入型糖皮质激素是首选治疗方法。
错误1：拒绝使用吸入型糖皮质激素
因患者害怕糖皮质激素的副作用，拒绝使用糖皮质激素，包括吸入型激素。但大量的临床试验证明，长期吸入中等量的糖皮质激素是非常安全的。正确的方法是长期吸入糖皮质激素作为维持治疗，预防哮喘发作。
错误2：长期口服激素或长期服用所谓的“偏方”
有些患者长期口服强的松或地塞米松来控制哮喘症状，或者长期用所谓的“偏方”，而这些“偏方”中常含有激素。虽然这样用药能使哮喘症状得到控制，但长期服用激素却带来了很大的副作用，如肥胖、糖尿病、高血压、骨质疏松、激素依赖及病情反弹等。
错误3：过分依赖止喘的β2受体激动剂
β2受体激动剂（如沙丁胺醇气雾剂）可以迅速缓解喘息的症状，但长期单独使用β2受体激动剂，会造成β2受体功能下降而使药效减弱，导致反复频繁使用，而副作用则随着药物剂量的加大而增多。医学上把吸入型β2受体激动剂称为“急救药”，顾名思义是在哮喘急性发作时使用，以缓解症状，而平时只需用吸入型糖皮质激素维持治疗即可。一旦气道炎症得到控制了，就不会经常有急性发作。
错误4：盲目使用抗生素
有些患者一旦哮喘发作就要求医师使用抗生素。事实上，导致哮喘发作的原因很多，只有当患者在哮喘发作的同时，有咳嗽、咳黄痰、发热等呼吸道感染症状时才有必要使用抗生素，其它情况下则不必要使用抗生素。
资阳市人民医院呼吸与危重症医学科为资阳市临床重点专科，在哮喘临床诊治和研究方面开展了大量工作，取得了较好的成绩。长期以来，开展哮喘的规范化诊治、肺通气功能、肺弥散功能、支气管激发试验、支气管舒张试验、呼出气一氧化氮测定，为不典型哮喘患者和疑难哮喘患者的诊断与治疗提供了强有力的技术支撑。
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