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根据资阳地区特色，我院持续探索“互联网+居家医疗护理服务”，服务对象为出院后需继续提供居家护理的高龄、失能老年人、康复期和终末期等行动不便的人群。目前开展的服务项目有慢病管理、母婴护理、PICC/CVC护理、康复护理、伤口造口护理、中医护理等几个板块，每个板块又含有十几个小项目，服务面广，能满足各类人群居家护理的需求。本期将重点介绍PICC/CVC及造口居家护理。
肿瘤科延续护理团队成立于2018年，团队成员共计8人，均为本科文凭，其中主任护师1人，副主任护师1人，主管护师4人，护师2人。自2018年开展“互联网+居家医疗护理服务”以来，团队先后为多名患者提供PICC导管维护、导尿管更换、胃管安置、膀胱造口及肠造口更换，伤口管理及癌痛随访等上门护理服务，个性、专业的护理服务为患者和家属带来了便利和温暖，让他们足不出户就享受到了专业人员带来的专业护理。 王大爷是肿瘤科服务的众多患者中的一位，他今年67岁，是一名退休的膀胱癌患者。王大爷是一位对生活品质要求很高的人，但是患病之后进行的膀胱造瘘，对王大爷的生活造成了极大的影响，每周的造瘘袋更换更是一件令他头痛的事。平时在家只有他和老伴儿一起生活，前段时间老伴因为意外把腿摔伤，导致左小腿骨折，这样一来就更不方便照顾王大爷了。同时王大爷自从患病之后便产生了一种自卑心理，总担心造瘘口漏液，有异味，影响周围的人，所以很少下楼参与社会活动。在王大爷住院期间，我科护士长廖倩了解到王大爷的情况后，主动告知王大爷医院可以提供延续护理居家服务，并指导王大爷在手机上进行延续护理的申请。此次接到王大爷延续护理申请以后，我科护士长廖倩和延续护理成员杨静一早便来到了王大爷的家里，询问了王大爷出院回家后生活、饮食、睡眠、血糖等情况，并检查了王大爷的PICC导管和膀胱造瘘口，同时给予了PICC导管的维护、膀胱造瘘袋更换及静脉血标本采集。王大爷对我们的服务非常满意，连连夸赞道：“我足不出户就可以享受专业人员带来的专业护理，延续护理真的是太方便了。”
特
PICC是指从外周静脉穿刺置入的中心静脉导管,它是一根细小、柔软的静脉输液导管,从肘部或上臂的表浅静脉置入,沿着静脉走向前行,最终导管头端被送到接近心脏的大血管处。
PICC导管在人体内留置时间较长，需要定期维护，但因其特殊性与专业性，必须由专业的护理人员进行维护与评估，以确保PICC导管的清洁、干燥、无菌。尤其是当出现穿刺点有渗血、渗液或脓性分泌物等情况时，更是需要专业人员及时处理。资阳市人民医院长期开设PICC专科门诊，病人不用住院，便可享受专业的PICC护理，但是仍然需要病人亲自来到医院。而“互联网+延续护理”居家服务模式，极大的弥补了这一短板，尤其是对于高龄、失能老年人、康复期和终末期等行动不便的人群更是一大福音。病人足不出户，便可以享受PICC/CVC专业护理服务，极其方便。
近年来，我国积极出台各种政策应对人口老龄化，多措并举，为老年人提供就近就便，“家门口”的服务。资阳市人民医院开展的“互联网+延续护理”正是在这一政策及时代背景下应运而生的。
随着社会不断进步，老年人对生活质量的诉求将会越来越高，居家护理服务也必将朝着更加专业化的方向发展。而资阳市人民医院延续护理人员均为医院相关科室持有初级以上的专科护士或主管护师以上的人员担任。
目前全院共有专科护士106名，占比达26.23%，其中PICC\CVC专科护士10名，伤口\造口专科护士6名，院级静疗专科护士25人，院级伤口造口专科护士25名，他们拥有专业的技术，良好的职业素养，能应对各种各样的突发事件，是PICC/CVC、伤口造口延续护理的主力军。相信未来还会有更多专科护士加入延续护理大军，为病人提供更多高质量的专科护理延续服务。 |
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