“互联网+延续护理”是资阳市人民医院（原431医院）为出院后需继续提供居家护理的高龄、失能老年人、康复期和终末期等行动不便的人群提供的服务项目，涵盖慢病管理、母婴护理、PICC/CVC护理、康复护理、伤口造口护理、中医护理等。
6月的一天，资阳市人民医院骨科护师邓瑶来到朱爷爷家里，就在他床旁为其更换尿管，副主任护师李玥玲在朱爷爷耳边亲切询问“大爷，痛不痛，这两天感觉怎么样？”朱爷爷笑着答道：“不痛、感觉好多了，谢谢你们”。85岁的朱爷爷，患有重度骨质疏松症、腰椎骨折成形术后、前列腺增生伴尿潴留，左股骨粗隆间骨折等多种疾病，移动不便，有更换尿管等护理需求。患者家属通过“互联网+延续护理”APP线上下单，实现线下上门护理服务。
这已经是李玥玲护士长第3次带队为其提供更换尿管，知识宣教，用药指导等服务。之前大爷接受该治疗时需要去医院，路途颠簸十分痛苦。现在人躺在床上，即可享受正规医院延续性护理服务，患者家属也十分地满意地提到：“护士老师态度很好，服务效果好，所以我们才多次网上申请。这种形式方便了患者不用再被搬上搬下，减轻痛苦和负担。”
资阳市人民医院骨科积极开展延续护理服务，骨科延续护理团队在护理部的指导下成立于2019年，从最初的2人到现在共计6人，均为本科文凭，护师及以上职称。护理人员通过对患者疾病、心理、临床结局、出院状态等进行综合评估，在此基础上建立专属健康档案、制定护理计划、签订护理协议，为患者解决切实所需，协助他们渡过出院后的康复期。
李玥玲护士长说：“我们延续护理始于病人需求、追求病人满意，同时在老年骨质疏松预防及护理、术后康复护理及健康指导方面也有一定优势。”
骨科蓝娟（左）老师、周华婷（右）老师为患者更换尿管除了骨科外，资阳市人民医院老年医学科也在积极开展“互联网+延续护理服务”。2022年6月24日，老年科的老师们接待了1例瘫痪在床的婆婆，她的老伴双目失明，儿子在国外工作，老两口由一位保姆照顾。婆婆听说资阳市人民医院可以开展上门护理服务，便立即打电话预约了上门护理服务。
老年医学科医护一体化延续护理团队上门服务
老年医学科共有医护人员21名，其中医生7名，老年专科护士1名，老年进修护士1名，老年心理护士1名，护师5名，护士6名，医生与护士共同参与延续护理服务。目前老年科开展的延续护理项目有更换胃管、尿管、抽血、雾化治疗、氧气吸入、药物注射、指导慢病患者的用药指导、运动指导等。科室全体医护人员秉持“老人至上、尊重生命、传承孝义”的理念，尽最大努力服务好每一位患者。
泌尿外科也是资阳市人民医院延续护理服务的骨干力量，目前泌尿外科开展的延续护理服务项目有前列腺癌术后复查抽血，更换尿管、胃管，取尿管，更换膀胱造瘘管，更换膀胱癌术后造口袋及使用指导，专科疾病健康宣教及术后康复指导，术后伤口换药及拆线等。2022年6月，泌尿外科延续护理团队完成了2例居家上门服务，1例是输尿管结石术后，1例是腹股沟疝患儿，专业的指导、优质的服务让患者的体验感极好，不但省去了来回的路费、家人的陪同，还避免上医院就诊排队及过程中颠簸等辛劳。
我国老年人口数量多，人口老龄化速度快。截至2021年底，全国60岁及以上老年人口达2.67亿，占总人口的18.9%。人口老龄化是今后我们国家很长一段时间的基本国情。为积极应对老龄化社会，提高老年人的生活质量和生存质量，国家大力倡导医养结合，鼓励继续深化医养资源共建共享，支持有条件的医疗卫生机构为失能、高龄等老年人提供居家医疗服务。“互联网+护理服务”正是在这样的大背景下应运而生的，这一模式适应了我国的基本国情，是实现老有所医、老有所养、医养结合的重要途径，为应对老龄化社会提供了积极可行的方案。
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